Компьютерная томография при COVID-19
Метод компьютерной томографии играет немаловажное значение в диагностике COVID-19.
Низкая чувствительность рентгенографии к выявлению инфильтративных изменений в легких при коронавирусе на ранних стадиях заболевания стала причиной частого использования КТ-исследования в диагностике COVID-19.
Компьютерная томография легких при коронавирусе выполняется не во всех случаях. При легком течении заболевания и положительном ответе на лечение, назначенного доктором, проводить КТ нет необходимости.
Пациентам при коронавирусе рекомендуется нативная компьютерная томография легочной ткани в следующих случаях:
лихорадка более 37,5;
выраженная слабость и утомляемость;
затруднение дыхательной функции, развитие одышки;
болезненные ощущения в грудной клетке;
низкий уровень насыщения капиллярной крови кислородом - показатель пульсоксиметрии менее 95%;
кашель и чувство сдавления в груди.
Обратите внимание! При наличии симптомов коронавирусной инфекции нет необходимости ждать результат ПЦР-теста. Компьютерная томография легких поможет дифференцировать вирусную пневмонию от бактериальной, а также других патологических состояний дыхательной системы.
Вирусная пневмония при COVID-19 в большинстве случаев развивается на 5-10 сутки от появления первых симптомов. Ранняя диагностика воспалительных изменений и своевременное лечение может приостановить распространение экссудата в легочной ткани.
Врач-рентгенолог оценивает послойные сканы каждой доли легкого в двух плоскостях. При коронавирусе пневмония обычно имеет двусторонний полисегментарный характер.
Специфической картиной на КТ-снимках при коронавирусной пневмонии является наличие экссудативных, геморрагических инфильтратов в легких по типу “матового стекла”. При особо тяжелом течении воспаления легких происходит консолидация патологических участков, уплотняются межальвеолярные перегородки, о чем свидетельствует симптом “булыжной мостовой”. Достаточно часто в результате COVID-19 -ассоциированной пневмонии формируется фиброз легочной ткани.
Симптом “матового стекла” на КТ-снимке легких:
Симптом “булыжной мостовой” на КТ-снимке легких:
Важно помнить, что для подтверждения коронавирусной инфекции выполнения только КТ легких недостаточно, необходимы данные ПЦР-теста.
В центре компьютерной томографии “ИНМЕДИКО” города Запорожье используется современная аппаратура, которая позволяет регистрировать воспалительные изменения легочной ткани объемом более 5 %. Помимо выполнения лучевой диагностики пациент всегда может обратиться к семейному врачу сети клиник “ИНМЕДИКО” для определения дальнейшей тактики ведения.